تساقط الشعر أم ترقق وراثي؟ كيف تعرف نوع تساقطك وما علاجه

الخلاصة

• سقوط 50 إلى 100 شعرة يوميًا طبيعي؛ ما يزيد على ذلك قد يكون تساقطًا مفرطًا مؤقتًا.
• التساقط المؤقت يأتي عادة بعد حدث مجهد بأشهر، ويعود الشعر غالبًا لكثافته خلال 6 إلى 9 أشهر إذا زال السبب.
• الترقق الوراثي تدريجي وهو أشهر سبب لتساقط الشعر في العالم، ويستجيب أفضل كلما بدأ العلاج مبكرًا.
• الفراغات البقعية المفاجئة أو القشور أو الحكة والحرقان علامات تستحق فحصًا مباشرًا عند طبيب الجلدية.
• من دون تشخيص دقيق للسبب يكون العلاج غالبًا غير فعّال.

كم شعرة طبيعي أن تسقط يوميًا؟

من الطبيعي أن تفقد بين 50 و100 شعرة يوميًا، وهي شعيرات أنهت دورة نموها وتُستبدل بأخرى جديدة.

الفرق المهم هو بين «التساقط» و«فقدان الشعر»: في التساقط تسقط شعيرات أكثر من المعتاد لكن البصيلات سليمة وتعود للإنتاج. أما في فقدان الشعر فيتوقف النمو نفسه بسبب الوراثة أو المناعة أو دواء أو تسريحة ضارة أو عادة شد الشعر، ولا يعود الشعر إلا بمعالجة السبب.

ما الفرق بين الأنماط الثلاثة؟

التساقط المؤقت: لماذا يحدث؟

يسمى طبيًا التساقط الكربي (Telogen effluvium). يحدث عندما يدفع حدث مجهد عددًا كبيرًا من الشعيرات إلى مرحلة الراحة في الوقت نفسه، فتسقط معًا بعد أشهر.

• الولادة: يصل التساقط غالبًا إلى ذروته بعد نحو أربعة أشهر من الولادة.
• مرض مع حرارة مرتفعة، أو التعافي من مرض.
• العمليات الجراحية.
• فقدان وزن كبير (نحو 9 كغ أو أكثر).
• ضغط نفسي شديد.

هل يعود الشعر بعد التساقط المؤقت؟

نعم في أغلب الحالات. عندما يزول السبب ويستعيد الجسم توازنه، يستعيد الشعر كثافته الطبيعية عادة خلال 6 إلى 9 أشهر، وقد يعود تلقائيًا دون علاج.

لكن إذا استمر السبب، أو كان التساقط الكربي قد كشف ترققًا وراثيًا كامنًا، فلن يعود الشعر كما كان دون تقييم وعلاج مناسب.

الترقق الوراثي: كيف يبدو؟

هو السبب الأكثر شيوعًا لتساقط الشعر في العالم. تصغر فيه البصيلات تدريجيًا فتنتج شعرًا أرفع وأقصر. قد يبدأ في سن المراهقة لكنه غالبًا يبدأ لاحقًا.

لأنه بطيء، قد يمر لأشهر أو سنوات قبل أن يلاحظه الشخص.

• عند الرجال: انحسار خط الشعر الأمامي أو خفة في قمة الرأس.
• عند النساء: فرق يزداد عرضًا، أو خفة عامة في أعلى الرأس، أو ذيل حصان أرفع من قبل.

أسباب أخرى لتساقط الشعر

• الثعلبة البقعية: يهاجم فيها الجهاز المناعي البصيلات، وقد تصيب فروة الرأس والحاجبين والرموش واللحية.
• اضطرابات الغدة الدرقية: علاجها قد يعكس التساقط.
• نقص الحديد أو البروتين أو الزنك أو البيوتين: يعود الشعر عند تعويض النقص.
• تكيس المبايض واضطرابات الهرمونات، أو تغيير حبوب منع الحمل.
• التسريحات المشدودة: قد تسبب «ثعلبة الشد» وقد تصبح دائمة إذا استمرت.
• الصبغ والفرد والتمليس المتكرر: قد يتلف البصيلات.
• بعض الأدوية: لا توقف دواء من تلقاء نفسك، بل راجع الطبيب الذي وصفه.
• عدوى فطرية في فروة الرأس أو صدفية الرأس: يعود الشعر غالبًا بعد علاجها.
• العلاج الكيميائي: يبدأ الشعر عادة بالعودة خلال أشهر بعد انتهاء العلاج.

كيف يشخّص طبيب الجلدية السبب؟

• القصة: منذ متى بدأ التساقط، وهل جاء فجأة أم تدريجيًا، وما الذي سبقه من ولادة أو مرض أو حمية أو أدوية.
• الفحص: فحص فروة الرأس والأظافر وأي منطقة أخرى فقد فيها الشعر، وغالبًا بالمنظار الجلدي.
• اختبار الشد: سحب خصلة بلطف يعطي معلومات عن طريقة نمو الشعر.
• تحاليل الدم أو خزعة فروة الرأس: عند الاشتباه بمرض أو نقص أو خلل هرموني أو عدوى.

لا توجد قائمة تحاليل واحدة لكل من يتساقط شعره. نوع التحاليل يُحدَّد بحسب القصة والفحص.

ما خيارات العلاج؟

ما يجب معرفته عن مينوكسيديل

• يساعد في الترقق المبكر لكنه لا يعيد رأسًا كاملًا من الشعر.
• يحتاج عادة 6 إلى 12 شهرًا لتقييم النتيجة.
• إذا توقفت عنه تفقد فائدته وتلاحظ تساقطًا أكثر تدريجيًا، لذلك هو علاج طويل الأمد.

متى تراجع طبيب الجلدية؟

• ظهور بقعة صلعاء أو شريط خلال يوم أو يومين.
• سقوط الشعر بكتل عند التمشيط، أو فقدان أغلب شعر الرأس.
• قشور أو بثور أو تقرحات في فروة الرأس، أو حرقان وحكة شديدة قبل التساقط.
• فقدان شعر الحواجب أو الرموش أو اللحية أو الجسم.
• تساقط مستمر أكثر من 6 إلى 9 أشهر بعد زوال السبب المتوقع.
• ترقق تدريجي تريد إيقافه: العلاج المبكر يعطي فرصة أفضل.

أسئلة شائعة

• هل غسل الشعر يوميًا يسبب التساقط؟ الشعيرات التي تسقط أثناء الغسل كانت ستسقط على أي حال، والمعدل الطبيعي 50 إلى 100 شعرة يوميًا.
• هل المكملات تعالج التساقط؟ تفيد عند وجود نقص حقيقي في الحديد أو البروتين أو الزنك أو البيوتين، ولا يُعرف أن تناولها بلا نقص يعالج الترقق الوراثي.
• هل التساقط بعد الولادة دائم؟ لا عادة؛ يبلغ ذروته بعد نحو 4 أشهر ويعود الشعر غالبًا خلال 6 إلى 9 أشهر.
• هل يمكن أن يجتمع أكثر من نوع؟ نعم، لذلك تقييم الطبيب أهم من تجربة منتجات دون تشخيص.

الأرقام المهمة

• سبيرونولاكتون: فعّال لدى نحو 40% من النساء المصابات بالترقق النمطي.

أسئلة قصيرة مرتبطة

• متى تظهر نتائج المينوكسيديل للشعر؟
• ما الفرق بين تساقط الشعر الكربي والوراثي؟

المراجع الطبية

• Hair loss: Diagnosis and treatment
• Hair loss: Signs and symptoms
• Do you have hair loss or hair shedding?
• Hair loss: Who gets and causes

اقرأ أيضًا في هذا الموضوع

• وللرجال، مقارنة المينوكسيديل والفيناسترايد في دليل الصلع الوراثي عند الرجال.
• وللنساء، تفاصيل الاستخدام والأخطاء الشائعة في دليل المينوكسيديل 5% للنساء.
• وإن لم تعرف من أين تبدأ، ابدأ بشجرة قرار تساقط الشعر.