سرطان الخلايا القاعدية والحرشفية: كيف يختلفان وما الخطوة التالية؟
ضمن مرجع: سرطان الجلد والجراحة الجلدية
BCC وSCC هما من أشيع سرطانات الجلد، لكن سلوكهما وخطورتهما ليست واحدة. هذا الدليل يشرح العلامات، دور الخزعة، ولماذا يحدد النوع والمكان والخطورة طريقة العلاج.
الأورام الجلدية · 11 دقيقة · 10 سبتمبر 2026
BCC وSCC ليسا التشخيص نفسه
سرطان الخلايا القاعدية BCC يميل غالبًا للنمو ببطء ونادرًا ما ينتشر إلى أماكن بعيدة، لكنه قد يغزو الأنسجة موضعيًا إذا أهمل. سرطان الخلايا الحرشفية SCC أيضًا قابل للعلاج بدرجة عالية عند اكتشافه مبكرًا، لكنه يملك قدرة أكبر على الغزو والانتشار في بعض الحالات.
هذه الفروق تجعل التشخيص النسيجي وتقدير عوامل الخطورة مهمين قبل اختيار العلاج.
كيف قد يبدوان على الجلد؟
- BCC قد يظهر كحبة لامعة أو آفة تشبه القرحة أو منطقة خشنة بطيئة النمو، وقد تنزف وتتقشر ثم تعود.
- SCC قد يظهر كبقعة خشنة متقشرة، عقدة أو نمو قاسٍ، أو قرحة لا تلتئم وقد تنزف.
- المظهر وحده لا يؤكد التشخيص، كما أن الصور على الإنترنت لا تستطيع استبعاد السرطان.
أي آفة جديدة مستمرة، متغيرة، نازفة أو غير ملتئمة تستحق فحصًا مباشرًا عند طبيب الجلدية.
من الفحص إلى الخزعة
عند الاشتباه بسرطان جلد يفحص الطبيب الآفة والجلد المحيط ويأخذ القصة السريرية، ثم قد يلزم أخذ خزعة لإثبات التشخيص تحت المجهر. بعد النتيجة تحدد الخطة وفق النوع والحجم والمكان والحدود وعوامل الخطورة لدى المريض.
لماذا الجراحة شائعة؟
في كثير من سرطانات الجلد المبكرة تكون الجراحة علاجًا أساسيًا لأنها تزيل الورم مع هامش مناسب وتسمح بتقييم النسيج. نوع الجراحة أو الحاجة إلى تقنيات مثل Mohs أو علاجات غير جراحية يعتمد على الموقع والنوع والخطورة، لذلك لا تُختار التقنية من اسمها وحده.
بعد العلاج تبقى المتابعة مهمة لأن وجود سرطان جلد واحد يزيد احتمال حدوث سرطان جلدي آخر لاحقًا.
المراجع الطبية
المراجعة الطبية
كتب هذا الدليل وراجعه طبيًا د. يوسف أبوزرد (Dr. Yousef Abo Zarad)، اختصاصي جلدية وتناسلية حاصل على البورد الألماني.